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淺談醫院安全生產管理

許紅星

    市人民醫院始建于1946年，歷經六十多年的不斷發展壯大，現已成為晉南區域規模最大的一所三級甲等醫院之一，醫療服務范圍不僅覆蓋全市17個縣(市、區），而且逐步向長治、運城、晉中等周邊地市拓展。醫院新院區2014年10月29日全面開診運營后，形成“一院兩區”的全面發展模式，新院區項目基本建設政府投資約10億元，醫療設備投資4億元，占地371畝，總建筑面積17.2萬平方米，現開放1200張床位，日均門診1500余人次;老院區占地1.4萬平方米，建筑面積5萬平方米，現開放300張床位，日均門診1000余人次。

    “一院兩區”模式運行下，新院區正處于磨合適應發展期，諸多系統需要安全運行，老院區狹小的就診區域和陳舊的硬件設施也增加了安全管理的難度，兩院區的安全管理工作成為醫院正常運轉的重中之重，如何保證在院患者、職工的安全就診與正常工作，保障全院各項工作的順利開展，做好消防安全、治安保衛、醫療安全和后勤保障等方面成為醫院當前面臨的最重要工作和不斷探索的新課題。

    一、強化醫院安全運行系統，落實醫院安全主體責任

    建立醫院大后勤管理模式，由分管副院長牽頭，整合總務、保衛、基建、膳食、愛衛、輔助醫療等有關科室，整體安排、相互配合、相互協調，提升后勤保障服務能力和水平，更好地服務于臨床。醫院成立安全生產管理委員會，院長、黨委書記任組長，分管院長主抓，保衛科、醫務科、愛衛辦、后勤保障科、物業公司等各部門、各科室層層落實安全責任制。委員會職責在于加大安全管理的力度和權威性，建立專職或兼職的統一安全管理機構，負責全院的安全運行管理，有效預防、消除安全隱患，減少差錯、糾紛、事故的發生。

    二、緊抓安全工作不松懈，確保醫院安全運行醫院安全運行

    涉及系統多，做好防火、防盜、防汛等安全工作任務重，覆蓋面大，系統復雜，設備系統有中央空調系統、物流系統、污水處理系統、視頻監控系統、消防自動監控滅火系統、鍋爐系統等十余項。抓好兩個院區的安全工作不松懈，第一，要多種渠道、不定期進行全員性的安全培訓，對新員工進行崗前安全再教育培訓，積極邀請消防部門、行業專家、兄弟醫院對全院職工做專題培訓;第二，建立健全了安全管理網絡，形成安全責任共擔的“金字塔”體系，并層層簽訂安全目標責任書，安全生產責任到人、全員參與，認真落實“誰主管、誰負責，誰在崗、誰負責”的原則，明確科主任為本部門安全工作第一責任人，確保全院安全工作;第三，制訂并完善各類應急預案，定期組織有關部門進行各種應急預案演練，提高應急能力，積累突發事件處理經驗。

    三、充分發揮警務室職能作用，確保治安安全

    醫院積極與當地公安機關多次溝通、研究，制訂方案，于2011年12月設立派出所駐醫院警務室，成為全省第二家警務室進駐醫院的單位，醫院警務室實行24小時與急診科同值班制度，有效地維護了醫院秩序，威懾了企圖擾亂醫院秩序的不法分子。同時，醫院設有調節醫患糾紛的投訴隨訪辦公室和負責全院安保工作的保衛科，警務室的進駐補充了醫院在面對違法犯罪行為發生時的強制執行能力，以及在調解醫患矛盾時在法律法規方面的支持。警務室2014年現場調解各類糾紛180余起，治安處罰滋擾人員8人，處理侵害醫務人員事件16人次，處理“醫鬧”事件5起，行政拘留10人。新院區警務室排查流動人員及可疑人員360余人。調解處理各類糾紛事件26起。三個部門形成了有機的聯動機制，通力合作，互相協調，為維護醫院醫療工作穩定進行，依法保護醫患雙方的權益提供了有力保障。

    四、引入社會化管理模式，保障后勤安全服務

    醫療要改革要發展，醫院要減員降耗增效，就迫切需要對后勤管理體制進行改革，其根本出路和改革方向就在于后勤服務的社會化。醫院積極外出考察、學習，通過公開招標確定與全國知名的物業管理有限公司簽訂合同，為新院區提供后勤整體服務，物業公司管理人員與我院后勤保障系統工作人員積極對接，開展工程跟進、參與設備安裝調試、人員培訓、工程房屋接收等工作，新院實行后勤物業社會化管理模式，招募了高素質后勤管理人才，引進了先進的醫院后勤物業管理理念，著實提高了新院區后勤物業管理水平。

    同時，為切實做好對新院區物業公司的監督、檢查、考核及費用審核等管理工作，規范后勤管理和物業服務行為，保障新院區正常高效運行，制定了《臨汾市人民醫院新院區物業管理暫行辦法》。為提升新老院區物業服務質量，在老院區引進另一家全國知名物業公司整體管理，形成新、老院區兩個物業公司同時為醫院服務的模式，兩種文化、理念、管理模式，兩個公司服務質量相互競爭、相互比較、相互促進，推動醫院服務質量的持續提高。

    隨著社會經濟的不斷發展，現代化技術和設備的引進，醫院管理理念的不斷更新，促使醫院安全管理工作注入了新的內涵和外延，已由傳統意義上的人身、消防、財產安全等擴展到醫院空間、設備、物流、餐飲供應以及信息系統安全等方面。醫院對指定患者的安全管理已擴大到整個醫療服務流程的管理。因此，保護、預防并減少患者及醫護人員在診療過程中的不安全因素是醫院安全管理的關鍵，為患者、職工提供安全及時的后勤服務保障是醫院安全工作的重中之重。

    （作者系臨汾市人民醫院副院長）