臨汾新聞網訊“嗚—嗚—嗚”3月12日傍晚，天色漸暗，一輛120救護車拉著警笛快速駛進市人民醫(yī)院，汽車剛剛停到急診室門前，早已等候在這里的醫(yī)護人員第一時間將患者推進了急診室。
今年43歲的患者張某某(男)在市區(qū)某工地施工時，不慎從約5米的高臺墜落，被下方的螺紋鋼筋從會陰部貫入體內，穿過盆腔、腹腔、胸腔至鎖骨下穿出，患者命懸一線，情況十分危急。
“由于患者傷勢較重，并可能傷及盆腔、腹腔、胸腔等部位的重要臟器，所以醫(yī)院總值班及醫(yī)療總值班人員連夜緊急召集肝膽胰科、胃腸外科、泌尿外科、胸外科等多位專家進行多學科會診?！笔腥嗣襻t(yī)院副院長王小虎說，因為貫入患者體內的螺紋鋼筋長達130厘米，直徑1.2厘米，如不及時取出將直接危及患者生命。
如何取?
因為鋼筋實在太長，截斷時必定會產生震動，勢必會對患者體內的組織器官產生影響。如果整體取出，造成大出血的可能性更大。方案定了又否，否了再定……
“專家們經過縝密會診，制定了兩套方案：一是先將患者的腹腔打開，讓消防人員將鋼筋截斷，一部分從胸部創(chuàng)道取出，一部分從原創(chuàng)道取出;第二套方案是將患者的腹腔打開，鋼筋從原創(chuàng)道慢慢取出。不管采取哪種方案，取出的過程都有可能造成二次傷害及大出血，危及生命?！蔽改c外科主任蒙嶺說。
為了保障手術順利進行，院領導親自帶班，所有涉及科室的專家團隊攜帶好所需物品在手術室旁隨時待命，確保第一時間應對手術中各種可能出現(xiàn)的緊急情況。
13日凌晨1時20分許，手術開始。各科室專家聯(lián)合“作戰(zhàn)”。
“打開腹腔后，我們發(fā)現(xiàn)貫入患者體內的螺紋鋼筋貫穿膀胱，刺破腸系膜、腸管，穿透膈肌，挫傷了右肺，碰斷兩根肋骨后緊貼右側鎖骨穿出，離最近的大動脈僅有不到2厘米;幸運的是，并未傷及肝臟、膽囊、十二指腸等重要臟器?！备文懸韧饪浦魅卧S其威說。
“在體內截斷鋼筋可能會對患者造成二次傷害，我們現(xiàn)場決定采取直接取出的方案?！泵谀蛲饪浦魅沃靽跽f。
在取出鋼筋的過程中，3名專家用手固定住鋼筋,一點一點移動,取鋼筋的進度以毫米計算。
經過5個多小時的聯(lián)合救治，貫入患者體內的螺紋鋼筋被順利取出。
“目前患者病情穩(wěn)定，已入住重癥醫(yī)學科接受進一步治療。這么長的外物貫穿身體，在醫(yī)療救治中實屬罕見，手術無經驗可循，每一步操作都需臨場準確判斷和果斷處置，可謂步步驚險，稍有不慎患者就有生命危險，手術難度可想而知。”王小虎說，“此次患者的成功救治,是醫(yī)院多學科協(xié)作、團隊作戰(zhàn)的結果，也是醫(yī)院處置急危重癥患者綜合實力的體現(xiàn)?！?/p>
在這場較量中,他們贏了!
記者 郝海軍
責任編輯：暢任杰
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