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2012年3月18日，因患鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、左上頜竇炎、篩竇炎，連恩青住進了溫嶺市第一人民醫院，并于兩天后接受了內鏡下鼻中隔矯正術、雙側下鼻甲黏膜下部分切除術。2012年12月28日，連恩青來到該院醫務管理處投訴，表示自己術后感覺鼻孔通氣不暢，要求醫院解釋，并再次手術。為此，醫務管理處當場請來耳鼻咽喉科主任應正標會診，應正標認為，手術效果良好，連恩青在聽取解釋后離開。今年3月7日之后，連恩青又多次來到該院投訴，提出相同的要求，多位醫生和行政人員都曾為他詳盡解釋并細心開導，但連恩青依然不滿意。10月26日，他再一次來到溫嶺市第一人民醫院，將一把長約30厘米的尖刀捅入三名醫生的身體里，造成一死兩傷的悲劇。

事情一出，醫患沖突再次被推到風口浪尖。醫生也是人不是神，不可能手到病除。和諧醫患關系的構建固然需要醫者堅守高尚的醫德，張揚以病人為中心、救死扶傷的人道主義精神，但是如果沒有安定的執業環境，沒有病人及其家屬的支持、理解與配合，醫患和諧只能是一句空話，最終結果只能兩敗俱傷，既不利于醫者也不利于病人。因此，我們在呼喚“醫德”的同時，患者也不要忘了自己就醫時的“病德”。

國人對于醫療的醫學期望值過高，遠遠超過了醫學科學所力所能及的范疇。醫學是不斷發展中的實踐科學、經驗科學，世界上幾乎沒有兩個一模一樣的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表現，不同的疾病在同一人身上也可能有相同的表現。相同的疾病，相同的治療，對于不同的病人會產生不同的結果。因此，及時準確的診斷治療，是醫學最美好的愿望，也是醫生最努力追求的目標。可一旦生病，就要求醫生百分之百的診斷和快速治病，這是有違醫學科學規律的。

話分兩頭說。如果將醫患糾紛放到整個社會轉型的背景下，就不難看到個案中的矛盾沖突，與當前的社會結構和心理結構相關。就社會結構而言，收入差距的擴大，醫療資源分配不均，加上“看病貴、看病難”，無疑會加劇醫患之間的緊張關系;就職業形象而言，由于少數無良醫生的行為，使得當今的醫生在百姓心中已不再是懸壺濟世的華佗，不再是白衣天使;就心理結構而言，基于人們對公正和秩序的焦慮，尤其是偶發性的個案被放大，向社會傳遞的醫患關系不和諧的負面效應，從而更容易導致一些人在錯誤的判斷下走向極端。

總之，醫生與病人作為醫患關系的主體，需要彼此尊重、相互信任。醫生全心全意為病人著想，病人也要理解醫生并不是萬能的神。只有這樣，才能最終戰勝病魔，實現醫患雙贏。為此，有人呼吁相關政府部門盡快出臺《醫患道德公約》，并建議在醫療活動中醫患雙方共同簽署“醫患道德公約”責任書，以規范醫方的診療行為和患方的就醫行為。但筆者認為，一紙合約并不能從根本上解決問題，有良心的醫生不簽合約同樣會為病人著想，無良庸醫再簽合約也無法約束他內心的黑暗。

創造更多的溝通機制，對當前醫患信任關系的改善和重塑，可能是劑良藥。我們有這樣的生活常識，一位并不專業的大夫，如果能夠認真傾聽病人的訴說，并耐心解釋病理及用藥方案，往往會被患者視作“好醫生”。可惜的是，現在醫生的專業知識在提高，但常忽略與病人之間的溝通，甚至面對病人的知情訴求，以“講了你也不懂”來回應，加劇了醫患關系的裂痕。總之，無論是醫生還是患者，一切都應從良知出發。（文/鄭軻）