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　　臨汾新聞網(wǎng)訊 最近，17歲的健健(化名)老感覺(jué)沒(méi)勁，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、間斷的午后發(fā)熱癥狀，父母帶他去醫(yī)院檢查后確診為肺結(jié)核，而且是難治的、耐藥性肺結(jié)核。

　　3年前，健健的PPD篩查結(jié)果呈強(qiáng)陽(yáng)性，醫(yī)生建議進(jìn)行預(yù)防性(抗結(jié)核)治療，但家長(zhǎng)沒(méi)有當(dāng)回事。

　　如今，病情被拖得很重才來(lái)治療，不僅治療療程長(zhǎng)、費(fèi)用高、副作用大，效果也沒(méi)有初治效果好，這是臨汾市第三人民醫(yī)院結(jié)核病科主任李華不愿意看到的結(jié)果。

　　我國(guó)的新發(fā)結(jié)核病患者數(shù)和耐藥結(jié)核病人數(shù)均居世界前三。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年我國(guó)新發(fā)的結(jié)核病人數(shù)高達(dá)88.3萬(wàn)。得了肺結(jié)核如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，治療不徹底，會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害。在我國(guó)的法定傳染病中肺結(jié)核的發(fā)病和死亡數(shù)排名第二。

　　那么，什么是結(jié)核病?肺結(jié)核有哪些危害?它是通過(guò)什么途徑傳染的?為什么學(xué)生容易被傳染?什么是結(jié)核潛伏感染?

　　李華說(shuō)，結(jié)核病又叫“癆病”，是由于感染了結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的疾病，人體除了毛發(fā)、指甲、牙齒，所有部位都可以發(fā)生結(jié)核病變，其中以肺結(jié)核最為常見(jiàn)，占結(jié)核病的85%以上。

　　肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播。肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏，將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、塵肺患者、老年人、免疫力低下人群等都是結(jié)核病的高危人群。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，咯血、胸痛、呼吸困難，午后低熱、乏力、夜間盜汗、消瘦等肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病檢查。

　　因?yàn)閷W(xué)校屬于聚集性場(chǎng)所，與肺結(jié)核病人共同居住、同室學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌。在國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《中國(guó)學(xué)校結(jié)核病防控指南》中明確，各級(jí)各類學(xué)校在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中都需要開(kāi)展結(jié)核病相關(guān)檢查。

　　很多家長(zhǎng)經(jīng)常擔(dān)心：潛伏感染會(huì)不會(huì)是定時(shí)炸彈，隨時(shí)轉(zhuǎn)化為有癥狀的結(jié)核病?李華表示，兒童結(jié)核潛伏感染發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于成人，成人感染后，僅5%-15%發(fā)病。而兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，年齡越小發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。并且，轉(zhuǎn)化為結(jié)核病最高風(fēng)險(xiǎn)是感染2年內(nèi)，尤其是半年內(nèi)。所以，肺結(jié)核的預(yù)防，“人生第一針”卡介苗很關(guān)鍵，它可以預(yù)防血行播散型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎。此外，平時(shí)要養(yǎng)成勤洗手、多通風(fēng)、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、不隨地吐痰、咳嗽打噴嚏掩口鼻的良好生活習(xí)慣。

　　如果確診為結(jié)核病，一定要到及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診。堅(jiān)持全程服藥，定期復(fù)查非常關(guān)鍵。

　　3月24日是第26個(gè)世界防治結(jié)核病日。李華希望大眾能普遍提高對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)，做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以達(dá)到“終結(jié)結(jié)核流行，自由健康呼吸”的目標(biāo)。

　　李華，中共黨員，主任醫(yī)師，臨汾市第三人民醫(yī)院結(jié)核病科兼ICU主任。從事傳染病臨床工作23年， 擅長(zhǎng)各型結(jié)核病的內(nèi)科診斷和治療，在耐藥結(jié)核病及呼吸相關(guān)危重癥的救治方面有專長(zhǎng)。

　　記者 閆晏宏