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從今年起，新農合籌資標準提高到一百五十元，新農合補償封頂線提高到四萬元

為讓參合農民得到實實在在的實惠，從２０１０年起，全市提高了新農合籌資標準，由原來的人均１００元提高到１５０元，即中央財政每人每年補助６０元，省、市、縣三級財政每人每年補助不低于６０元，參合農民個人繳費每人每年３０元。在大病統籌加門診家庭賬戶補償模式的基礎上，逐步實行“住院統籌＋門診統籌”雙統籌補償模式。２０１０年全市實行門診統籌補償的（市、區）將達到５０％以上。普通門診統籌補償實行即付即補，補償范圍為《國家基本藥物目錄》（基層醫療衛生機構配備使用部分）范圍內的藥品費用及門診常規檢查、化驗、治療等費用。補償可不設起付線，原則上封頂線不高于100元，報銷比例不低于30%，鄉村兩級醫療衛生機構單處方限價分別不高于45元、30元。
為讓參合農民受益面更廣，調整了住院補償標準。一是降低縣以上醫院起付錢，適當提高補償比例。市級醫院的起付線降低為５００元，省級及以上醫院起付線降低為８００元。在一年內因同一種疾病連續轉院治療時，只需計算其中最高級別醫院的一次起付線。兒童住院時，報銷起付線在同級定點醫院報銷起付線基礎上降低５０％。二是提高封頂線。２０１０年起，新農合補償封頂線由３萬元提高到４萬元。三是正常產住院分娩實行定額補償。參合孕產婦正常產住院分娩，每人次定額補助２５０至３００元，結合國家重大公共衛生項目中農村孕產婦住院分娩項目補助的３００元，實行鄉級住院分娩正常產免費。四是鼓勵使用基本藥物。參合農民在縣級以上醫院使用國家基本藥物目錄內藥品（包括中藥飲片）的費用，報銷比例將在原補償標準上提高１０％。
同時，完善了轉診和結算辦法。一是實行縣域內自主就診直接補償制度。農民在本地縣、鄉定點醫療機構就診，不需辦理轉診手續，醫療費用補償采取由定點醫療機構墊支或現場報銷的方式。在鄰近的其他縣、鄉定點醫療機構就診，應按照縣內定點醫療機構同等待遇給予報銷。二是完善縣外轉診和報銷補償程序。參合患者非急診病需到市級以上定點醫療就診時，須持縣級定點醫院出具的轉診證明，由所在縣新農合管理中心或鄉鎮派出人員辦理轉診手續。未經批準自行轉診或在非定點醫療機構就診的，補償比例降低20%，且不再享受大病二次補償待遇。三是長期外出務工、求學、居住人員發生疾病，原則上需到居住地新農合定點醫療機構就診。四是逐步實行省內住院補償直接減免。（記者 田青松）

來源：臨汾日報

  【責任編輯： 賈亮】