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　　心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病之一，其發病率高且具有突發性特點，嚴重患者隨時會有生命危險。由于優質醫療資源的分布不均，我市每年都有很多心血管疾病患者輾轉外地就醫。在“家門口”看好病、享受到優質的醫療資源，是千家萬戶最樸實、最迫切的心愿，也是臨汾市中心醫院一直在努力探索解決的難題。

　　近年來，該院心臟中心通過引進人才，不斷創新，取得了一個又一個突破。目前，心臟中心的心臟外科診療技術達到全省領先，心臟內科達到區域領先，人民群眾的心愿正在一步步實現。今天，就讓我們走進心臟中心，看看他們走過的創“心”之路。

——題記

　　心臟是生命的發動機，體積約相當于成年人一個拳頭大小，重量約250克，它通過持續強勁有力的收縮，把充滿養分的血液輸送到全身各個組織器官。它不分晝夜、不知疲倦、不停跳動，只為維系生命。

　　臨汾市中心醫院心臟中心，是一個年輕充滿朝氣的醫療團隊，通過運用先進醫療理念和技術，分秒必爭，精益求精，在沒有硝煙的戰場上與死神交手，千方百計救治患者。他們不分晝夜、不知疲倦、不停前進，只為挽救患者生命。

　　2016年10月19日，為適應形勢需要，臨汾市中心醫院把心內科、心外科、心臟超聲、導管室、心臟電生理等心臟學科的各種檢查、診療設備設施相關科室整合在一起，成立了心臟中心。全國胸痛認證專家、臨汾市中心醫院副院長、心臟中心主任范甲卯介紹說，中心化建設融合在一起，能夠使心臟急救的速度更快，節省大量時間，讓醫療資源圍著患者轉，保障心血管疾病患者及時得到優質高效的救治，有效降低區域外轉診率，緩解患者看病難、看病貴的問題。

　　你若以“心”相托，我必全心赴救。

　　這，是責任，是使命，是臨汾市中心醫院心臟中心每天都在上演的動人故事。

葛均波院士（右二）及其團隊成員在市中心醫院指導手術

　　胸痛中心：搭建“心”的快通道

　　胸痛中心，是為急性心肌梗塞、主動脈夾層、肺動脈栓塞等急性胸痛為主要臨床表現的急危重患者提供的快速診療通道。2016年9月，市中心醫院胸痛中心成立。2017年7月晉南首家通過中國胸痛中心認證。

　　2999120，這是一串普通的阿拉伯數字。但當它們變成電話號碼時，便被賦予了特殊的含義。

　　2017年7月22日是臨汾市中心醫院發展史上值得濃墨重彩的日子。在當天召開的全國心血管會議上，臨汾市中心醫院被會議全票通過國家胸痛中心認證，成為晉南地區第一個國家級胸痛中心。同時2999120這個電話號碼開通，成為臨汾市中心醫院胸痛中心的急救電話，2999120，不僅是個急救電話，也是急危重癥患者的生命線!

　　范甲卯介紹說：“胸痛中心的成立打破了傳統的醫學就診模式。一般病人來了要先掛號，然后做相應檢查再去窗口繳費，流程長且慢。對胸痛病人來說，時間就是生命，胸痛中心的成立，大大加快了病人就診流程，讓他們更快地得到救治，從而挽救生命。”于是，不掛號、不排隊，直接進入診療狀態，成為了胸痛中心救治“心”病患者最直觀的體現，為患者贏得了更多寶貴的救治時間。

　　2018年7月份的一個急救電話讓急診科主任戴紅果至今記憶猶新。“胸痛、胸憋、出汗，已經十幾分鐘了，快來……”電話就是命令。值班醫生和護士跨上救護車，一路疾馳，不到十分鐘便到達患者家中。救護車到達時，患者的不適癥狀已有所緩解，做心電圖也沒有發現明顯異常。但是出診醫生根據經驗，還是建議他到醫院做進一步檢查。這位三十出頭的患者卻認為自己并無大礙，沒有再去醫院的必要。出診醫生向戴紅果打電話說明了情況，戴紅果通過電話對患者進行反復勸說。“拗”不過戴紅果，患者同意跟隨醫生到醫院檢查。

　　“在搶救室做血氧、心電監護不到一分鐘，患者突然出現意識喪失、渾身抽搐、心室顫動的現象，我們立即進行電除顫，但心跳還是恢復不過來。后來用了急救藥物，經過反復除顫后，患者終于恢復了竇性心律。”戴紅果回憶起當時的情況，神情依然緊張。“患者心跳恢復后，我們立即通知心內科，把患者送至導管室，馬上安排手術。”術中，患者血管嚴重病變，經過緊張的急診介入手術，一個年輕的生命得以挽救，患者康復后對戴紅果連致謝意。他無法想象，如果不聽從有經驗醫生的建議，會發生什么后果……

　　搶救這名患者，僅僅26分鐘——這是市中心醫院心臟中心從患者進入醫院大門到血管開通(簡稱D2B)的速度，更是他們與死神賽跑挽救生命的速度。這26分鐘，是心臟中心交上的一份各科室之間通力協作、密切配合的滿意答卷，更是他們一次次模擬不同突發病例實戰演練的結果。

　　范甲卯副院長說：“胸痛中心成立后，D2B時間由原先的平均約100分鐘縮短至平均57分鐘左右，達到國家搶救90分鐘的標準。”時間上的大大縮短，讓患者的生命多了一份希望，也使患者的愈后得到明顯改善，反復住院率和患者身體的損傷度明顯降低。

　　在市中心醫院的急診、門診大廳、走廊等地方，隨處可見明顯的胸痛中心標識。心內科副主任醫師王紅賢說，為胸痛患者在第一時間實施搶救不單單是胸痛中心的事，也不僅是心內科或心外科的事，而是醫院每一位醫生的職責。“10分鐘內到達患者身邊、10分鐘內出心電圖、快速鑒別診斷病情、詳細詢問病史、及時評估病情以確定下一步解決方案”，這份胸痛流程，中心醫院的每一位醫生都已銘記于心。

　　市中心醫院這條“心”的快速通道，標志著我市的心血管急救能力達到一個新的水平，國家認證的胸痛中心也將為我市胸痛患者帶來更高效、更專業、更精準的治療。

心臟大血管外科主任劉輝（右）給患者做手術

　　心內科：開啟“心”的新動能

　　心血管內科是省級重點專科，可獨立完成急診冠狀動脈介入治療、主動脈內球囊反搏、冠脈內旋磨術、冠脈儲備功能檢測。在我市最早并常規開展冠狀動脈介入治療、先天性心臟病介入治療、心律失常射頻消融、起搏器植入、冠脈介入疑難復雜病例操作等多項技術。

　　“心率快，血壓低，疑似心源性休克，隨時有生命危險，趕快搶救!”2017年9月的一個夜晚，已經十點多了，一位四十多歲的男性患者出現胸痛被家屬送到市中心醫院。接診后，心內科主任苗鵬飛快速判定患者左主干急性閉塞，這種病死亡率高達百分之九十。情況緊急必須馬上冠脈造影及介入手術，但患者煩躁不安不愿配合，苗鵬飛斬釘截鐵告訴患者：“必須馬上做手術，否則后果不堪設想。”28分鐘內，手術順利結束，半個月后，患者滿心感謝，康復出院。

　　苗鵬飛和他的團隊就這樣一次又一次，用精湛的醫術為患者挽回了生命，解除了病痛。

　　心臟內科一直是中心醫院的拳頭科室，從當年的科主任范甲卯到現在的苗鵬飛，都非常注重人才培養和業務提升，每年都召開一次大型的學術年會，邀請國內外知名專家前來授課，每年都舉辦三十多次中型學術會，為本院和各縣市基層醫院搭建平臺，提供學習機會。每周舉辦兩次內部講座，有針對性地解決技術問題。外出培訓進修也是提高人員技術的重要手段。副主任史志明根據葛均波院士工作站相關工作安排，在上海復旦大學附屬中山醫院進修，主任助理司新成在北京阜外醫院學習，主治醫生辛艷峰、唐建花分別在四川大學華西醫院和浙江大學第二醫院學習，主治醫生丁嬌剛剛結束為期三個月在意大利托斯卡納心臟中心的學習，這次出國丁嬌側重的是冠脈介入方面的技術，她現在正把在國外的所學和所感分享給同事。醫生張晉峰去年山西醫科大學研究生畢業后選擇來到中心醫院心內科工作。張晉峰發現，心內科不僅設備先進、技術過硬，而且還很注重對年輕醫生的培養。“苗主任讓我們在實踐中歷練，還時不時就拋出幾個問題讓我們作答，跟著他，我們進步很快。 ”

　　副主任史志明說：“我們心內科工作氛圍非常好，同事之間互幫互愛，是一個團結上進，有公共責任，有社會擔當的團隊。”2016年到現在，心內科深入企業、社區、機場、車站，組織開展“救在身邊”愛心公益活動一百多場，受助群眾近萬人。

　　近年來，在院領導的高度重視和大力扶持下，心內科創造了一項又一項里程碑式的成果。2017年2月，科室成功創建省級重點專科，2017年9月，醫院胸痛中心在晉南地區首家通過國家認證，2018年7月，藥物臨床實驗基地順利通過國家認證。2018年10月，與中國醫學科學院阜外醫院合作成立臨汾市中心醫院心血管病技術培訓中心，2019年4月成立葛均波院士工作站。目前北京阜外醫院專家每月來醫院定期出診，幫助解決心臟疑難危重癥等一系列技術難題。葛均波院士工作站成立后，每周三組織團隊成員、聯盟成員、住培醫師等相關人員參加全國“名院專家”遠程查房，這一疑難病例遠程會診平臺打破了空間、時間的限制，讓基層臨床一線人員，足不出戶，就與北京阜外醫院、北京醫院、上海中山醫院、湖南湘雅醫院等國內知名專家“面對面”溝通交流，討論技術難題、學習最先進技術，該平臺通過優化醫學資源配置，實現了醫療資源跨區域的共享，為專科醫師的培養打通了快車道。

　　在不到3年的時間里，臨汾市中心醫院心內科取得了“心”的突破。他們將從醫療、教學、科研、預防、保健等方面全方位為百姓的健康保駕護航。

心臟中心一家人

　　心外科：架起“心”的生命橋

　　心臟大血管外科是市級重點專科，擅長于冠心病搭橋手術、主動脈夾層動脈瘤手術、肺動脈栓塞取栓等急診手術，常規開展技術領先的小切口冠脈搭橋、心臟瓣膜置換、先天性心臟病介入和外科等常診手術。

　　醫之臨病，勝于臨敵。

　　心臟大血管外科是距離死亡最近的“戰場”。在這里，危重病人多、病情復雜程度高、病情變化快……生命在這里是“未知數”，分秒必爭是這里的常態，所以臨床醫生承受著常人難以想象的壓力，不僅需要精湛的技術，更需要責任和擔當。

　　2018年12月，一位在省城工作，年僅38歲的男性患者，在太原就醫時，某醫院確診為主動脈夾層。這是一種起病急、發病迅猛，死亡率高的大血管急癥。根據患者危重情況，該院經搶救無效后，建議家屬準備后事。在回臨汾的路上，家屬聽說市中心醫院心外科擅長治療心血管疾病后，抱著最后一絲希望前來求治。心臟大血管外科主任劉輝診斷后認為，患者發病部位在薄如蟬翼的主動脈外膜，且伴有嚴重的并發癥，手術風險極大，但仍有一線機會。如果不做手術，只能眼睜睜看著患者失去生命。面對如此危重的患者，在風險和生命的抉擇面前，劉輝決定放手一搏。經過劉輝和他的團隊5個小時的全力協作，手術取得圓滿成功。術后22天，患者完全康復出院。

　　市中心醫院心臟大血管外科成立于2014年，是一個年輕的科室，團隊平均年齡35歲。近年來，這支年輕的團隊每個成員在自己的專業領域不斷地充電，不斷地創新，他們兢兢業業、無私奉獻，為心臟外科的發展做出了自己的貢獻。

　　科主任劉輝，畢業于第四軍醫大學，美國IU Methdist Hospital訪問學者。導師為中國著名心臟外科專家易定華教授。在第四軍醫大學西京醫院工作期間共參與完成心臟外科手術近2000余臺，目前年手術量300余臺，其中微創小切口心臟手術為特長。2015年被評為“山西省百名臨床高端領軍人才”，2016年榮獲“山西青年五四獎章”，2018年獲“山西省五一勞動獎章”“臨汾市拔尖人才”，2019年獲“全國五一勞動獎章”“三晉英才”。

　　護士長李艷梅，從事臨床工作20年，積累了大量的心血管急危癥患者護理及管理經驗，曾進修于北京協和醫院。麻醉師徐川、房凱，曾在上海第二軍醫大學長海醫院等地進修學習，多次參加阜外醫院心血管麻醉及圍術期管理學習班，臨床工作嚴謹求實，處理問題穩重妥當。副主任醫師陳鵬操從事心臟大血管外科工作十余年，曾多次進修于北京阜外醫院、北京大學人民醫院，是劉輝最得力的助手，目前可以獨立完成心臟外科常規手術。前不久剛定制了專屬手術眼鏡，這意味著他能夠參與的手術項目更多、難度更大。麻醉科副主任、體外循環師王昊曾進修于西京醫院、東南大學附屬中大醫院，在我市率先自主開展常規心臟手術體外循環，回收式自主輸血等技術，可常規開展ECOM救治。

　　幾年來，在重癥醫學科、手術室、心外護理團隊等圍手術期保障支持團隊的大力支持配合下，劉輝帶領他的團隊，創造了一個又一個輝煌，填補了一個又一個省市空白，他們為我市心血管疾病救治水平的提升寫下了濃墨重彩的一筆……

　　2014年，他們獨立完成了臨汾市第一例體外循環下心內直視手術，徹底結束了臨汾市心臟外科手術需要依賴外請專家的歷史。緊接著，各類先心病的外科及介入治療、心臟瓣膜的置換、心臟搭橋手術、肺動脈栓塞取栓術等一系列高難度手術，在他的帶領下開始獨立完成，并逐漸發展成為常規手術，將臨汾地區的心臟外科水平迅速提升至省內第一階梯，微創小切口心臟手術的開展更使得科室技術水平向國內一流眺望。

　　2015年9月，獨立完成了山西省第一例急診非體外循環下冠狀動脈旁路移植術(急診冠脈搭橋手術)，填補了省內空白，在國內同行中產生了很大影響。

　　2016年12月，獨立完成了臨汾市第一例Bentall術+二尖瓣置換術，使臨汾市心臟大血管外科水平和國內頂尖水平接近。

　　2017年5月，獨立開展了小切口冠脈搭橋手術。

　　2017年8月，成功為一位急性肺動脈栓塞患者行急診肺動脈栓塞取栓術，挽救了患者生命。此手術在心外科、心內科、急診科及呼吸科等多個業內學科內產生了巨大影響。

　　2017年10月，在臨汾市衛計委及臨汾市扶貧辦的支持下，積極響應國家精準扶貧號召，開展了100例貧困患者的免費手術救助工作。

　　2018年底，劉輝在臨汾地區完成的手術已經接近800臺。

　　2019年6月，在臨汾市衛建委的支持下，第二批100例免費冠脈搭橋手術救助工作正式啟動。

　　……

　　臨汾市中心醫院院長賈愛芹常說“三甲醫院要有三甲醫院的擔當和責任”。在市中心醫院的心臟中心采訪，看到的是醫護人員對患者無微不至的關愛和付出，聽到的是他們“救”在身邊一個又一個的動人故事。一天又一天，他們夜以繼日地踐行著“健康所系、性命相托”的醫學誓言。一年又一年，他們通過不斷地改革創“心”，攀登著一座座醫學高峰。他們救死扶傷的事跡，早已深入患者和家屬心中，化作了臨汾百姓傳頌的好口碑。

　　記者 侯秀娟 荀丹薇 李衛紅

　　攝影 楊鋒斌